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유방암수술후 림프부종, 발생 가능성이 있다면 미리

림프부종은 꾸준히 치료하지 않으면 증상이 호전되지 않고 악화할 수 있기에 지속적인 관리가 필요한 질환입니다. 또한, 이미 발생한 림프부종은 완전히 소실되기 어려운 만성질환으로서 발생 후의 치료보다는 발생하기 전의 예방이 무엇보다도 중요합니다. 

​따라서 암 환우분들은 수술 후 림프부종이 발생할 가능성이 있다면 미리 관리해 주시는 것이 좋습니다. ​당뇨병이나 고혈압 같은 다른 만성 질환들처럼 의료적으로 잘 관리하여 부종 정도를 완화하고 진행을 막는 치료적 접근이 반드시, 필요한데요.

유방암수술후 림프부종이 발생하기 전부터 체계적인 관리를 통해 림프부종을 예방하는 데 도움을 드리고 있습니다.

▷ 예방과 관리가 필요한 림프부종

림프부종의 원인은 선천성, 외상, 감염 등 다양하지만 한국을 포함한 선진국에서는 림프부종이 유방암, 자궁경부암, 난소암, 악성 림프종 등 악성 종양의 절제 수술 또는 방사선 치료 이후 가장 많이 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

특히, 유방암 절제술 및 림프절 절제술 또는 조직검사를 시행한 많은 환자에서 림프부종을 경험하게 되는데, 유방암의 림프절 전이가 있는 환자의 22%, 림프절 전이가 없는 환자의 6%에서 수술적 치료를 고민해야 하는 정도의 심한 림프부종이 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

림프부종은 주로 팔다리에 붓는 증상이 나타납니다. 이로 인해 옷 입을 때 꽉 끼거나 팔다리가 무겁고 묵직한 느낌이 계속됩니다. 또 엉덩이 통증, 피부 이상 감각 등도 나타나게 되는데요. 림프부종으로 인한 팔의 무게와 부피를 줄이고 부종에 이어 발생할 수 있는 세균감염을 막아 남아있는 림프관을 보호하여 더 이상 진행되지 않도록 조기에 치료하면 효과가 크고 중증으로 진행되는 것을 막을 수 있습니다.

그러므로 림프부종에 대한 치료의 시작은, 부종 예방에서 시작될 수 있는데요. 유방암수술후 림프부종이 발생하기 전, 발생 후 모든 상황에서 세심하게 림프부종 관리를 시행해 드리고 있습니다.

1. 발생하기 전부터 관리해요

유방암 수술 후 15~20% 정도의 환자가 생활에 불편을 주거나 미용상 문제를 유발하는 림프부종을 경험한다고 하는데요. 이러한 림프부종은 관리하는 방법이 복잡하고 어려울 뿐만 아니라 치료 기간도 오래 걸리고 평생 관리해야 하는 부분이기 때문에 암 환우분들은 림프부종에 대해 빠르고 예민하게 대처하시는 것이 좋습니다. 

림프부종 초기에는 부종이 심하지 않아 대수롭지 않게 생각하는 경우가 많은데, 초기에는 림프관이 유연하게 확장 가능해 어느 정도 적응하지만 방치시 림프관 기능 소실, 패혈증까지 이어져 환우분들의 삶의 질을 심하게 떨어뜨리는 결과를 가져옵니다.

최근에는 유방암 환자의 급증으로 유방암 수술 후 팔의 림프부종 환자가 점점 늘어나는 추세입니다. 이처럼 유방암 환우분들이 주의해서 지켜보셔야 할 림프부종은 한번 발생하면 완치가 쉽지 않기 때문에 수술 후에는 림프부종이 발생하기 전부터 관리를 시작하셔야 합니다. 

2. 예방과 관리를 위한 림프부종치료

본원은 환자 개개인의 상태를 확인한 1:1 집중 관리를 통해 림프부종이 발생한 암 환우분들뿐만 아니라 림프부종 발생의 가능성이 있는 환우분들을 모두 관리해드리고 있습니다. 

림프부종 진료를 통해 부종이 어느 정도 진행되었는지 상태를 평가하고 그에 맞는 적절한 치료를 계획하게 되는데요. 이때 환우분께서는 교육을 통해 향후 관리에 대해 배우고 궁금증이나 의견을 나눌 수 있는 시간을 가지게 됩니다. 

관리는 수술이나 시술이 아닌 보존적인 방법으로 진행해 드리는데요. 환자와 보호자의 적극적인 참여가 있어야 좋은 결과를 가져올 수 있습니다. 

1) 도수치료

유방암수술 후 림프부종 예방 및 완화를 위해 도수치료를 시행해 드리고 있습니다. 일반적인 도수치료가 근골격계 질환 개선, 통증 조절, 자세 교정 등에 목적을 두고 있다면 풍경의 도수치료는 수술 후 유착 개선, 림프순환 등에도 효과를 보이면서 암 치료에 도움을 주는 치료라 할 수 있습니다. 

물리치료사가 직접 두 손을 이용해 암 환우의 틀어진 신체 불균형을 개선해 드리며 통증과 부종 개선까지도 도와드리고 있는데요. 무엇보다 약물이나 수술 없이 유지적인 측면에 초점을 맞추고 치료가 진행되며 특정 장비를 사용하지 않고 오로지 치료사의 수기만으로 치료가 이루어지기 때문에 평소 치료에 대한 거부감을 가지고 있는 환우분들도 편안하게 치료에 임할 수 있다는 장점이 있습니다. 도수치료를 이용한 마사지는 림프의 순환을 원활하게 하여 부종을 개선하기 때문에 이로 인한 통증이나 불편함을 해소하는 데 유용합니다.

[도수치료의 효과]

- 전신 불균형 조정

- 림프순환 및 부종 감소

- 관절 통증 완화

- 근막 긴장의 정상화

- 관절가동성 회복

 

2) 물리치료

본원에서는 림프부종을 개선하는 방법으로 도수치료와 함께 물리치료를 시행하고 있습니다. 물리치료는 도수치료와는 달리 장비를 사용해 이루어지는 치료로 초음파나 기계적인 힘, 중력 등을 통해 통증을 완화하고 조직의 치유를 촉진하고자 하는 치료입니다. 

환우분들에게 필요한 치료만을 도와드리고자 치료 전, 숙련된 의료진이 환우분들과 충분한 맞춤 상담을 통해 치료 방법을 선택해 시행해 드리고 있습니다. 

​유방암 수술을 받은 환자의 경우 림프관을 통한 림프액의 순환에 문제가 생겨 몸이 퉁퉁 붓는 림프부종 증상을 겪으시는 경우가 많은데요. 팔, 다리가 붓는 경우가 가장 흔하며 회음부, 아랫배, 얼굴이 붓는 경우도 있습니다. 이러한 림프부종은 제대로 관리하지 않게 되면 시간이 지나면서 지방 조직 섬유화, 피부 궤양이 나타나며 심한 경우 즉시 치료가 필요한 ‘연부조직 감염’이 발생해 삶의 질이 심각하게 저하될 수 있습니다.

수술 후 환우분의 삶의 질과도 깊은 연관이 있는 림프부종 관리를 위해 림프부종이 발생하기 전 예방에서부터 발생 후 모든 상황에서 세심하게 관리해드리고 있으니 림프부종 발생 가능성이 있다고 의심될 경우 내원해 주셔서 필요한 관리를 받으시고 미리 대비해 나가시기 바랍니다.